在大城市打工的人生活和工作壓力都很大,很可能導(dǎo)致飲食和作息不規(guī)律,并且長(zhǎng)期處于焦慮和緊張狀態(tài),長(zhǎng)此以往很有可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展。比如出現(xiàn)嘴里反酸、燒心或胸骨后疼痛的癥狀,這可能是胃食管反流病。
根據(jù)“2023打工人胃健康調(diào)研”[1],受訪人群中,94%(曾)有過(guò)胃部不適癥狀,其中出現(xiàn)反酸/燒心癥狀的占44%;73%(曾)確診胃部或消化道疾病,其中就包括胃食管反流病等,比較常見(jiàn)的就是反流性食管炎。那么得了反流性食管炎吃什么藥效果好快?
為什么會(huì)得反流性食管炎?
人的食管下端存在一個(gè)生理性抗反流屏障,稱為食管下括約肌,食管下括約肌的收縮會(huì)在食管胃連接處產(chǎn)生一個(gè)高壓帶,防止胃內(nèi)容物反流入食管[2]。長(zhǎng)期抽煙、飲酒、大量飲用濃茶、咖啡、吃巧克力、精神緊張等因素均可引起食管下括約肌功能障礙[2]。
由于食管下括約肌松弛,高壓帶減弱甚至消失,胃內(nèi)容物得以突破,沖上食管。強(qiáng)酸性的胃酸反流入嘴中,使人感到嘴里出現(xiàn)酸性物質(zhì),并且食管黏膜缺乏胃黏膜中可以抵御胃酸的屏障,反流的胃酸不斷腐蝕食管黏膜,引起炎癥、水腫、糜爛等改變。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院咨詢;如果確診為反流性食管炎,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范的治療。
反流性食管炎吃什么藥效果好快?
治療反流性食管炎首先要改善生活方式,建議戒煙酒;抬高床頭,避免睡前進(jìn)食;避免食用可能誘發(fā)反酸的食物,如咖啡、巧克力、辛辣刺激食物、高脂肪食物等[3]。藥物治療方面,反流性食管炎吃什么藥效果好快?對(duì)于以反酸、燒心為主要癥狀的患者,有抗酸劑、抑酸藥和黏膜保護(hù)劑可以選擇[3]。
每周有1-3天出現(xiàn)反酸和燒心癥狀的輕中度患者,可使用抗酸劑[3]?？顾釀┯腥鯄A性,口服后可中和過(guò)量胃酸,快速解除胃酸對(duì)于黏膜的損傷,是反流性食管炎的主要治療藥物[3]。常用的抗酸藥有鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方碳酸鈣咀嚼片等[2]?？顾釀┘炔粫?huì)促使胃泌素過(guò)多分泌而引起“酸反跳”,也不影響胃酸的正常生理功能。
對(duì)于每周癥狀出現(xiàn)大于4天的重度反酸患者,首選質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等[3]。質(zhì)子泵抑制劑長(zhǎng)時(shí)間使用后停藥容易出現(xiàn)“酸反跳”,即停藥后再次復(fù)發(fā)反酸,對(duì)于酸反跳一般采用抗酸劑如鋁碳酸鎂加以緩解[3]。黏膜保護(hù)劑常和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合使用促進(jìn)黏膜愈合[3],常見(jiàn)的如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。
鋁碳酸鎂兼?zhèn)淇顾崤c黏膜保護(hù)雙重功效,除抗酸外還在黏膜上形成一層物理保護(hù)膜,給胃粘膜加了一道“城墻”。有了隔絕傷害的保護(hù)層,黏膜就能啟動(dòng)自身修復(fù)的功能。反酸癥狀緩解甚至消失后,完整健康的食管黏膜,是判斷反流性食管炎康復(fù)的重要指標(biāo)。
反流性食管炎吃什么藥效果好快?上班族可以家中常備抗酸劑和黏膜保護(hù)劑等藥物。同時(shí)在在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抑酸劑,爭(zhēng)取早日恢復(fù)胃腸健康。
參考文獻(xiàn):
[1]. 南方周末《2023打工人胃健康洞察報(bào)告》
[2]. 《中國(guó)常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病健康科普指導(dǎo)意見(jiàn)》
[3]. 藥理學(xué)/楊寶峰,陳建國(guó)主編.—9版.—北京:人民衛(wèi)生出版社,2018
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