妊娠期用藥八原則

　　妊娠28周以前幾乎所有的藥物都能通過(guò)胎盤(pán)達(dá)到胎兒體內(nèi)，受精卵3——8周藥物的危險(xiǎn)為致畸或殺傷胚胎致流產(chǎn)。9周后進(jìn)入胎兒期，藥物的危險(xiǎn)是毒性作用傷害器官的功能。這里盤(pán)點(diǎn)一下妊娠期用藥八原則：

　　1、如母親疾病使胎兒染病時(shí)應(yīng)選用安全、胎兒及羊水藥物濃度與母親接近的藥物，以達(dá)到母子同治，如母親感染時(shí)青霉素族、頭孢族抗生素可達(dá)到以上要求。

　　2、治療用藥應(yīng)選用已研究證實(shí)的對(duì)胚胎危害小的藥物，如有B、C類藥可用，則應(yīng)選用B類藥。在無(wú)A、B類藥可選時(shí)慎用C類藥。D類藥只有無(wú)其他藥可選且母親病重急需用藥時(shí)才選用。但需與家屬說(shuō)明，權(quán)衡利弊。對(duì)于未經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床資料報(bào)道證實(shí)有無(wú)危害的藥物盡量不用。無(wú)資料證實(shí)不等于無(wú)危險(xiǎn)。

　　3、孕婦不要隨便使用非處方藥，服用藥物應(yīng)得到醫(yī)生指導(dǎo)后方可使用。

　　4、藥物使用時(shí)應(yīng)以最小有效量，最短有效療程。避免盲目大劑量，長(zhǎng)期使用。

　　5、非病情需要，盡量避免孕早期用藥。

　　6、藥物在母血清中濃度與經(jīng)胎盤(pán)至胎兒的量有關(guān)。如可局部用藥時(shí)盡量避免全身用藥，如滴蟲(chóng)性**炎，甲硝唑**用藥比全身用藥要安全。

　　7、用藥前注意說(shuō)明書(shū)中有無(wú)對(duì)孕婦血清藥濃度，對(duì)胚胎胎兒毒性說(shuō)明。盡量不用孕婦慎用藥，不用孕婦禁用藥。

　　8、妊娠期的合并癥、并發(fā)癥不少見(jiàn)，疾病本身可對(duì)母嬰發(fā)生不良影響，因此不能諱疾忌醫(yī)而不治療、不檢查。倉(cāng)綬