- 【藥品名稱】
通用名稱：妥布霉素地塞米松滴眼液
商品名稱：典必殊
英文名稱：TobramycinandDexamethasoneEyeDrops
漢語(yǔ)拼音：Tuobumeisu Disaimisong Diyanye - 【成份】本品為復(fù)方制劑,其組份為：妥布霉素15毫克和地塞米松5毫克／5毫升。
- 【性狀】本品為白色至類白色的混懸液體。
- 【適應(yīng)癥】
對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。同時(shí)也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷。眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。 - 【規(guī)格】5ml：妥布霉素15mg與地塞米松5mg
- 【用法用量】每天3-5次，每次1-2滴，最初1-2天或嚴(yán)重者可增至2小時(shí)一次，用前搖勻。
- 【不良反應(yīng)】1．少數(shù)病人（低于4%）偶有發(fā)癢、紅腫、結(jié)膜充血現(xiàn)象發(fā)生。2.使用腎上腺皮質(zhì)激素與抗生素混合劑有可能發(fā)生二重感染，尤其是長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素，角膜可能發(fā)生真菌感染。在化膿性眼部感染時(shí)，地塞米松可能掩蓋感染癥狀并加劇原有的感染。
- 【禁忌】1、樹(shù)枝狀角膜炎、牛痘、水痘及其它因?yàn)V過(guò)性病毒引起的角膜炎、結(jié)膜炎；眼部分支桿菌感染、眼部真菌感染。2.對(duì)本品任何成分過(guò)敏者或角膜上異物未完全去除者。
- 【注意事項(xiàng)】1.長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致角膜真菌感染或產(chǎn)生抗藥性菌株，假如二重感染發(fā)生時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹委煛?.對(duì)氨基糖苷類抗生素有過(guò)敏史應(yīng)小心使用本品。長(zhǎng)期使用可能會(huì)有以下現(xiàn)象發(fā)生：眼壓增高、視神經(jīng)受損、再度感染與角膜穿孔。3.與其他氨基糖苷類可能發(fā)生交叉過(guò)敏，如過(guò)敏應(yīng)中斷使用并適當(dāng)治療。4.本品為混懸液，請(qǐng)搖勻后使用；出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止使用。5.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。6.滴眼時(shí)瓶口勿接觸眼部。7.開(kāi)啟后最多可使用四周。8.運(yùn)動(dòng)員慎用。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，有腎上腺皮質(zhì)激素導(dǎo)致畸胎的報(bào)告，建議孕婦應(yīng)小心使用本品；本品是否會(huì)經(jīng)乳汁排泄尚不明確，建議在使用本品時(shí)暫停哺乳。
- 【兒童用藥】據(jù)國(guó)外資料，兒童不宜使用。
- 【老年用藥】未有與高齡者用藥有關(guān)的毒副反應(yīng)的報(bào)告。但是，本品主要從腎臟排出，腎功能不全者，應(yīng)注意用藥量及用藥間隔，謹(jǐn)慎用藥，或遵醫(yī)囑。
- 【藥物相互作用】1.易被抗假單胞菌青霉素所滅活。2.累加利尿酸的耳毒作用，加劇橫紋肌遲緩劑的神經(jīng)阻滯作用。3.與某些腎毒性藥物同時(shí)應(yīng)用，可在腎臟毒性上發(fā)生累加或協(xié)同作用。4如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
- 【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量的癥狀與不良反應(yīng)癥狀類似。
- 【藥理毒理】妥布霉素地塞米松滴眼液是由妥布霉素和地塞米松組成的復(fù)方制劑。妥布霉素為氨基糖苷類抗生素，抗菌譜與慶大霉素近似，對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無(wú)色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用；妥布霉素對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較慶大霉素強(qiáng)3-5倍，對(duì)慶大霉素中毒敏感的銅綠假單胞菌對(duì)妥布霉素高度敏感。革蘭陽(yáng)性菌中，金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶株）對(duì)妥布霉素敏感；鏈球菌（包括化膿性桿菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等）均對(duì)妥布霉素耐藥。厭氧菌（擬桿菌屬）、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對(duì)妥布霉素耐藥。妥布霉素的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
地塞米松是一種腎上腺皮質(zhì)激素，目前一般認(rèn)為其對(duì)各種原因（物理、化學(xué)、生物、免疫等）引起的炎癥都有很強(qiáng)的抗炎作用。如減輕炎癥早起的滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬反應(yīng)，從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀；炎癥后期，可一直毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連及疤痕形成，減少后遺癥。 - 【藥代動(dòng)力學(xué)】滴眼后，吸收完全，一般于50分鐘達(dá)到峰值濃度；藥物主要分布于細(xì)胞外液，表現(xiàn)分布容積0.2-0.3L/mg；半衰期2-3小時(shí)，但不同患者間個(gè)體差異較大；藥物幾乎已原型通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)而排出，24小時(shí)內(nèi)90%以原型由尿排出。
- 【貯藏】遮光，在陰涼處保存。
- 【包裝】(裝于5毫升DROP-TAINERTM塑料滴瓶中)5ml／支。
- 【有效期】18個(gè)月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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